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No todas las personas embarazadas son mujeres o madres

Artículo publicado originalmente en: https://www.stuff.co.nz/ escrito por Emily Brookes

Rachel Abery está estableciendo una práctica prenatal dirigida específicamente a personas queer de todo el espectro.

Rachel Abery es partera, pero prefiere no utilizar el término aceptado de “cuidadora principal de maternidad”. «Maternidad», derivado del francés «maternite», significa literalmente «maternidad», pero no todas las personas que tienen bebés son madres.

El lenguaje de la atención a las personas embarazadas y en el posparto sigue siendo tradicional y no incluyente.

También es la punta del iceberg.

No siempre ha sido cierto, pero hoy en día, no solo no todas las personas que tienen bebés son madres, no todas son mujeres.

Si bien el censo de 2018 no incluyó preguntas sobre la identidad de género, según Gender Minorities Aotearoa, aproximadamente el 1,2% de la población de Nueva Zelanda es transgénero; eso es más de 56.000 personas.

Y un informe sobre la salud en la comunidad trans y no binaria publicado a fines de 2019, Counting Ourselves, descubrió que esas personas estaban teniendo bebés.

Pero el sistema que atiende y apoya a esas personas durante el embarazo y el parto, a lo que el Ministerio de Salud se refiere como “Atención de Maternidad”, aún no se ha puesto al día.

El organismo de partería, el Colegio de Parteras de Nueva Zelanda, reconoció que “los miembros de la comunidad arcoíris llevan algún tiempo teniendo bebés”.

“Garantizar el acceso equitativo a la atención perinatal segura e inclusiva para todos es una prioridad constante”, dice la asesora de partería Claire MacDonald.

“Todo es muy heteronormativo”, dice Abery sobre el sistema de salud actual de Nueva Zelanda.

“La universidad reconoce que debido a la naturaleza intrínsecamente de género del servicio de maternidad hasta la fecha, se debe prestar atención específica para garantizar la inclusión de las personas embarazadas y que dan a luz y los whānau que se identifican como hombres no binarios, de género queer, trans masculinos y otras identidades con diversidad de género «.

Tal como están las cosas, dice Abery, se supone que los bebés de Nueva Zelanda nacen de mujeres, generalmente con parejas masculinas.

“Todo es muy heteronormativo. Incluso cuando he tenido clientes que han pedido, tal vez, algo de neutralidad de pronombres o algo así con la entrega, siempre fue un gesto de sorpresa, como, ‘Uf, tenemos que hacer espacio para esto ahora’. [Hubo] una desgana «.

El colegio enfatizó que en Nueva Zelanda las personas embarazadas pueden elegir su propia partera, una que brindará continuidad en la atención, respetando la identidad, la cultura y los valores de la persona y su whānau «.

Abery está trabajando para enfocarse específicamente en las necesidades de la comunidad arcoíris abriendo su propia clínica prenatal, Expecting, que recibirá a sus primeros futuros padres el próximo mes.

“La educación prenatal en sí es la misma: los bebés todavía crecen en un útero, todavía salen de una vagina y una vulva. Los fundamentos de cómo ocurre la concepción, cómo ocurre el trabajo de parto y el nacimiento, eso es lo mismo sin importar quién sea usted o cuál sea la composición de su familia. Pero el simple cambio de usar un lenguaje inclusivo es lo que estoy haciendo «.

Quizás no tan simple.

Hacer que el cuidado del embarazo sea inclusivo en términos de género significa reescribir todo nuestro enfoque, tanto en sentido figurado como literal; El sitio web del Ministerio de Salud se refiere a «mujeres», los planes de parto están llenos de consejos sobre lo que pueden hacer los «papás» y los carteles en las paredes de las clínicas de partería están cubiertos de mujeres con vestidos de flores exagerados.

La imagen del embarazo como una empresa femenina no es solo exclusiva, es potencialmente dañina para las personas no binarias o trans que lo experimentan.

La mayoría habrá sufrido dismorfia corporal en algún momento de su vida. Muchos habrán sido objeto de actos abusivos o lenguaje en su contra.

Esos son algunos de los factores que llevan a las personas trans y no binarias en Nueva Zelanda a sufrir angustia psicológica a una tasa nueve veces mayor que la de la población general.

Encontrarse repentinamente en una posición en la que se supone que son mujeres puede desencadenar un regreso o un aumento de la angustia emocional.

Scout Barbour-Evans trató de tener la menor interacción posible con el personal médico, para evitar ser juzgado o confundido con el género.

Cuando Scout Barbour-Evans estaba embarazada, tuvieron dos planes: o darían a luz en casa con unas pocas personas de apoyo cuidadosamente seleccionadas, o estarían en el hospital bajo anestesia general.

«No quería interactuar con profesionales médicos que no me conocían», dice Barbour-Evans, quien se identifica como takatāpui (una persona maorí que es gay, lesbiana, bisexual o transgénero).

“El acto de parto ya es muy emotivo y angustioso. Cuando tengo señales corporales angustiantes y experiencias corporales que no me resultan familiares, mis niveles de ansiedad aumentan y no manejo bien cosas como la falta de género”.

Barbour-Evans tuvo a su hija, ahora de 2 años, de 23 años.

«No estaba libre de disforia cuando decidí que era hora de tener un hijo, pero en el momento de mi transición en el que si quería tener hijos biológicos, tenía que hacerlo».

Lo primero que hicieron cuando decidieron tener un bebé fue dejarse crecer el vello facial, en un intento de no ser confundidos con una mujer, pero eso no impidió que fueran maltratados durante el embarazo.

En un esfuerzo por ser «no tan visible», Barbour-Evans se escondió dentro de sudaderas con capucha y cárdigans de gran tamaño, evitando en gran medida el estilo explícita y tradicionalmente femenino de la mayoría de las prendas de maternidad.

“Las veces que me veían era, ‘Deje que esta mamá se siente’ o ‘Hola señora’”, recuerda Barbour-Evans, quien usa pronombres de género neutro pero dice que él / ella se “siente mejor” que ella. /su.

Sus experiencias en público se reflejaron en el sistema médico, donde Barbour-Evans descubrió que «no había ningún tipo de alojamiento para las no mujeres».

Hicieron mucha investigación en la búsqueda de una partera, encontrando a alguien que había trabajado extensamente con padres queer, aunque Barbour-Evans fue su primer cliente transexual que ellos supieron.

La partera fue excelente, pero aparte de ella, Barbour-Evans limitó su contacto con los profesionales de la salud, algo que se volvió más difícil cuando desarrollaron hiperemesis gravídica, una condición del embarazo que causaba náuseas y vómitos intensos.

Tomado de https://cutt.ly/GbDw4pZ

Los pacientes que sufren de hiperemesis a menudo serán hospitalizados, pero Barbour-Evans “habría hecho cualquier cosa para evitar ser admitido en la sala de maternidad”, dijeron.

«Me despejaban las salas de espera y me sentaban en la sala de espera con un portasueros … Me esforcé por pasar desapercibido».

Quizás en parte como resultado del pequeño círculo en el que se mantuvieron, Barbour-Evans nunca experimentó una discriminación absoluta durante su embarazo.

Pero hubo cientos de «microagresiones» que sirvieron para recordarles lo discriminatorio que era el sistema de atención al embarazo, como cuando Barbour-Evans revisó su libro de registro cambiando «mujer» por «persona embarazada» y «madre» por «padre». .

Durante su embarazo, Barbour-Evans encontró consuelo en una red internacional en línea de otras personas transmasculinas que habían tenido bebés o estaban embarazadas, incluidos dos papás que nacían el mismo día que ellos.

“Todos estábamos teniendo las mismas luchas con los pronombres y el papeleo y con los nombres de los servicios hospitalarios a los que necesitábamos acceder siendo dirigidos a las mujeres, sin saber si podríamos acceder a los servicios que necesitábamos si nuestros marcadores de género decían la verdad ”, Recuerda Barbour-Evans.

El cambio era ciertamente posible y tal vez ni siquiera difícil, pero requeriría un esfuerzo integrado por parte de múltiples departamentos gubernamentales y partes del sector de la salud.

«Nadie ha tenido lo que creía que era el mandato para arreglar eso todavía».

Pero eso podría estar a punto de cambiar.

El profesor de partería de la Universidad de Otago, George Parker, calificó el área del parto inclusivo como un “tema candente”.

Tomado de http://fsnz.online/speakers/george-parker/

George Parker es padre no binario de dos hijos y profesor titular en la Escuela de Partería del Politécnico de Otago. Actualmente están impartiendo un curso de posgrado llamado Obstetricia Queering que incluye un módulo sobre atención de maternidad con inclusión de género para personas trans y no binarias.

«Es un tema tan candente en este momento, hay mucha actividad a su alrededor», dicen.

«En realidad, es un tema muy vivo con el que el sector se está involucrando».

Señalaron a los hospitales universitarios de Brighton y Sussex en el Reino Unido, que recientemente habían publicado un informe sobre servicios de partería con inclusión de género.

 “Actualmente carecemos de investigaciones específicas de Nueva Zelanda sobre la experiencia de las personas trans, no binarias y takatāpui con los servicios de maternidad y cómo nuestros servicios satisfacen mejor las necesidades de nuestra comunidad”, admiten.

“Realmente necesitamos esa investigación. Necesitamos operar en un espacio informado de cuáles son esas necesidades «.

Lo que estaba claro era que las personas trans y no binarias acudían a través de los servicios de atención al embarazo de Nueva Zelandia.

Counting Ourselves, la primera encuesta integral de salud de Nueva Zelanda en la comunidad trans y no binaria, encontró que de las participantes a las que se les asignó una mujer al nacer, el 4 por ciento había estado embarazada en algún momento desde que hicieron la transición, pero también encontró información sobre la preservación de la fertilidad. Las opciones que permitirían a las personas tener hijos más tarde se administraron escasamente, y solo el 34% las había recibido.

La sospecha de que la cifra del 4 por ciento podría ser mucho mayor si la información y el apoyo se brindaran con mayor facilidad se ve confirmada por el 19 por ciento de los participantes que dijeron que “definitivamente les gustaría tener un hijo o más hijos”.

Pero se necesita más apoyo. El informe incluye la desgarradora historia de la experiencia de un hombre trans al presentarse en el hospital después de un aborto espontáneo.

“Primero, la recepcionista hizo un espectáculo masivo y ruidoso sobre, ‘¡Pero eres un hombre! Pareces un hombre. No puedes acceder a esto a menos que seas mujer «, escribió el participante anónimo. «Tuve que decir, ‘Sí, soy una mujer’ [ellos no lo eran] o ella no me dejaría ir a mi cita».

Continuaron: “Luego vi a una médica de entre 30 y 40 años que le hizo una ecografía. Fue espantoso. Ella seguía diciendo que era cristiana. Ella me miró de arriba abajo literalmente con la boca abierta, luciendo tan disgustada por mí «.

El médico golpeó bruscamente una varilla de ultrasonido dentro de la participante y luego la dejó “colgando de mí de una manera que me dolía” mientras ella abandonaba la habitación durante 20 minutos.

“Se sintió como una violación”, dijo la participante. «Fue tan j … horrible y humillante».

Existe una necesidad que el sector perinatal debe abordar, dice Parker, y eso está comenzando a suceder, con varios programas de partería que incluyen capacitación específica sobre inclusión de género.

“Realmente es solo el comienzo”, dicen. “Necesitamos una educación [y] atención con inclusión de género [que esté] mucho más integrada en todo el sector de la maternidad. Pero es un gran comienzo y estamos orgullosos de esos comienzos «.

Esas disposiciones incluían no solo áreas obvias como el uso del pronombre y el lenguaje, sino también los espacios físicos, incluido tener los baños adecuados y la decoración y el diseño de los espacios de cuidado de los padres, así como los procesos de recopilación de datos (las personas embarazadas deben poder identificarse como géneros distintos de mujeres), comprensión y respeto por las familias queer, y una extensión a los servicios auxiliares a la atención perinatal, como el apoyo a la lactancia.

De hecho, todas las áreas del sistema de atención médica deben mejorar en lo que respecta a las personas queer, no binarias y transgénero, dijo la partera Abery.

«Las clases prenatales son muy necesarias, pero para mí se parecen mucho a la ambulancia al fondo del acantilado, porque el sistema de salud ya no ha apoyado a estas personas de una manera que reconozca su singularidad para empezar».

La decisión de establecer su propia clínica fue impulsada en gran parte por sus propias experiencias como mujer queer en una relación del mismo sexo que tenía dos hijos; Abery dijo que «salió» de alguna manera al menos una vez al día.

«No quiero que se suponga que soy heterosexual porque he trabajado tanto para salir de eso y ser mi yo auténtico que no quiero que se suponga que soy heterosexual», dice.

“Cuando no eres parte de la cultura dominante, ves todas las diferentes formas en las que no encajas, y fue salir y reclamar ese espacio para mí y experimentar eso como padre lo que me hizo ir, wow , la vida es tan fácil cuando eres heterosexual porque la sociedad está construida para personas heterosexuales «.

Con Expecting, Abery espera brindar un servicio que haga que las personas queer se sientan heterosexuales, como lo hacen las personas cis en la mayoría de las situaciones prenatales: Aceptado sin cuestionar.

También planea trabajar con organizaciones que apoyan a las familias queer desde el nacimiento de un niño hasta aproximadamente los 5 años.

Barbour-Evans ve la necesidad de eso, y dice que no sentían que se les hubiera ofrecido el mismo apoyo con cosas como la alimentación con el pecho que tendrían si hubieran sido una mujer cis.

Debido a que Barbour-Evans decidió hacer pública su historia para crear conciencia, fueron objeto de abusos por parte de personas que pensaban que no eran padres aptos simplemente por ser trans.

«He estado al límite desde que me quedé embarazada por esas cosas», dicen.

«[Mi hija tiene] 2 años, y yo soy un muy buen padre, pero constantemente al límite de que si hago algo que podría interpretarse como incorrecto, alguien podría elegir, basado en cuestiones de género, ponerse en contacto con Oranga Tamariki. No sé lo paranoico que estoy siendo «.

Abery espera que dentro de cinco o 10 años, sus servicios sean obsoletos, que el trato educado y respetuoso para los padres de todas las orientaciones sexuales y géneros sea «tejido a través de nuestra atención médica».

Eso se necesita desesperadamente, dice Barbour-Evans.

“Existimos”, dicen. «No estoy ni cerca de ser el primer padre trans o no binario en Nueva Zelanda, por mucho que algunos de los titulares lo sugieran. Es algo con lo que la gente simplemente se lleva bien. Quieren tener familias”.

https://www.stuff.co.nz/life-style/parenting/pregnancy/300250546/not-all-pregnant-people-are-women-or-mothers

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